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요즘 거리에 많이 보이는 전동퀵보드. 사용이 편리하고 가격또한 저렴하여 많이들 사용하고 계십니다. 하지만 언제나 그렇듯이 늘 사고는 조심해야겠죠. 오늘은 이 전동퀵보드와 관련된 사고와 보상 이야기를 해볼까합니다.
A씨는 친구의 전동킥보드를 빌려 도로를 달리던 중 방지턱에서 제대로 제어하지 못해 혼자 넘어지는 사고를 당하게됩니다.
이 사고로 A씨는 안면부(얼굴) 열상과 창상을 입으며 병원 신세를 지게됩니다. 다행히 치료는 잘되었고 본인 이외 다른 피해자는 없었지만 거울을 볼때마다 얼굴에 보이는 흉터는 A씨에게 한숨과 후회를 가져다 줍니다.
이륜차(이륜자동차) 사고 - 실손의료비
이륜자동차 사고의 경우 개인이 가입하신 실손보험에서는 이륜차 사고로 구분되어 보상이 되지 않습니다. 다만 일회성사고일 경우 보상이 가능합니다.
일회성이라고 하면 어쩌다가 한번 탄 경우를 말하는 것입니다. (놀러가서 관광지에서 한번 탔거나 친구것을 한번 타봤다거나 등) 이륜차 사고로 부상당하여 치료 후 실손보험금을 청구하시면 보험회사에선 현장조사가 나오고 1회성 사고여부 확인하는 절차를 진행하게 됩니다.
이륜차 사고의 보상은 손해보험과 생명보험이 다릅니다. 이륜차 운행중(뒷자리 탑승포함)사고시 손해보험은 실손의료비 뿐만아니라 상해입원비, 상해수술비, 상해후유장해보험금 모두 일회성 운전일 경우에만 보상받을 수 있습니다
하지만 생명보험의 경우 특정상품 1~2개를 제외하고 대부분의 경우 상해수술비, 상해입원비, 재해상해후유장해보험금 모두 이륜차 운전을 직업으로 하더라도 보상받을 수 있습니다.
이륜차사고 - 상해후유장해보험금
개인보험 상해후유장해에서는 얼굴이나 목, 머리부위의 흉터는 일정크기나 길이가 될 경우 장해로 인정하여 보험금을 지급하고 있습니다.
이륜차사고 뿐만 아니라 그 어떤 상해사고라도 (고의사고 같은 면책사고는 제외) 얼굴, 목, 머리의 흉터는 장해로 인정받을 수 있습니다.
안면부의 경우 향후 흉터제거술 등의 치료를 하더라도 흉터가 영구 잔존한다는 진단을 받게되면 흉터가 5cm 이상시 지급률 5%이며 10cm 이상 흉터의 경우 지급률 15% (1억가입 기준 1,500만원)의 보험금을 받을 수 있습니다.
하지만, 이 같은 보험금지급조건이 있어 의사의 소견에 따라 장해진단서를 발급받고 보험금을 청구하여도 보험회사에서는 향 후 흉터제거술을 통해 흉터를 제거할 수 있는 가능성이 있으니 보험금을 지급할 수 없다고 주장할 수 있으니 대응에 유의하셔야겠습니다.
손사로는 보험회사 출신의 손해사정사와 보험전문 변호사, 노무사출신 변호사가 함께 교통사고, 산업재해, 보험사고의 분쟁해결을 주업무로 하고 있습니다.
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